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泰国试管婴儿助孕胚胎发育缓慢可能存在什么问题？

1.试管婴儿胚胎染色体存在问题，会导致试管婴儿胚胎发育缓慢

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染色体包含着上一代人的所有遗传基因，而且该基因的数量以及在染色体的位置一定要极其恒定，在受精时试管或者是培养皿中精子和卵子会发生染色体的分裂，组合以及配对，卵子和精子就会重新进行组合进而产生一个新的生命。试管婴儿胚胎的染色体出现质量问题，只有6.2%左右是从父母的基因中遗传而来的，绝大部分是由于胚胎发育早期过程中在有丝分裂步骤，或者是配子过程中发生减数分裂时染色体组合出现差错所致，其中染色体数目出现异常是最常见的失误。一旦染色体发生错误，试管婴儿胚胎质量就会存在问题，导致胚胎发育缓慢。

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2.培养环境的含氧量不适，会导致试管婴儿胚胎发育缓慢

根据相关的研究我们可以得知，低氧环境(5%02)和高氧环境(20%02)虽然在试管婴儿胚胎发育的胚胎利用率、卵裂率以及受精率等方面没有太大的分别，但是在优质胚胎率等方面存在着显著的差异。

那么做试管婴儿过程中，胚胎实验室的医生又是如何观察胚胎发育的呢？

做“试管婴儿”治疗的患者朋友，在他们的一个IVF-ET治疗周期里会有很多个阶段，其中一个非常重要的阶段就是从精子和卵子的结合到形成卵裂期胚胎再到囊胚。这整个阶段的胚胎都是在培养箱这个安全且不受干扰的环境中度过，它们将在这里生长2到5天，胚胎学家会定期监测它们的生长状况，然后选择最好的胚胎进行移植。

但是，并非所有的胚胎都能让患者妊娠，胚胎的质量是各不相同的，评级越高的胚胎越有可能植入并妊娠。

目前，传统的培养方式是，胚胎学家会在固定的时间点将胚胎从培养箱中取出进行观察评估，而胚胎离开培养箱的短暂时间也会有一定的风险。

不过，现在利用延时摄影技术，胚胎学家可以不需要将胚胎从培养箱这个安全环境中移出就可以监测胚胎发育的整个过程。胚胎的发育就可以继续在既稳定又安全的环境中生长而不受到干扰。

时差培养箱

早期胚胎的发育潜能的观察评估对胚胎植入乃至成功妊娠都是非常重要的环节，传统的固定时间点的观察往往会错过最佳的观察时机和胚胎发育的关键阶段。

现在，我们的EmbryoScope时差培养箱内置照相机和显微镜，且每隔10分钟对胚胎进行一次拍摄，这样，胚胎学家就可以通过使用专业软件来查看胚胎的延时摄影，进而选择最适合胚胎进行移植或者冷冻。

传统方式的胚胎观察评估中往往会有可能忽略掉一些异常的卵裂，比如胚胎从一个卵裂球直接分裂为3个卵裂球，这种情况在胚胎中发生的几率多达26%，并且这些胚胎在移植后会显著降低植入率。

还有一种情况就是卵裂球的数量由多变少。而且，传统的评估方式可能会遗漏至少70%的有细胞核数目异常的胚胎，而细胞核数目的异常会直接降低植入率。

现在我们通过使用时差培养系统，胚胎学家可以获取胚胎发育整个过程中的关键信息，以此来抉择哪些胚胎可以移植或者冷冻。

有研究表明，使用时差培养技术与传统方式相比，临床妊娠率显著提高，活产率也显著提高。

在一项针对1637例患者临床治疗周期的研究结果表明，跟传统方式相比，使用时差培养技术的治疗在累计妊娠率和活产率方面都有显著改善，而流产率也显著降低。

柬埔寨rfg医院院长

自2009年以来，全球已经广泛推广使用时差培养技术，有超过100万名患者使用了这项技术，并且通过这项技术出生的婴儿都是健康的。

染色体异常

染色体异常主要就是精子和卵子质量太差导致的，与男女年龄大，遗传疾病等有关，染色体异常是一个无法解决的因素，只能再去培养新的胚胎，或者通过第三代试管技术筛选优质染色体，这样才能避免胚胎染色体发生异常。

女性生殖内分泌异常

胚胎移植到子宫里，需要女性的子宫可以完全接受胚胎，子宫内膜厚度要合适，体内激素水平正常，三个重要的激素水平：一个是雌激素，一个是孕激素，一个是绒毛膜促性腺激素，如果女性机体内分泌激素不够，胚胎也就失去了生长所需的营养，胚胎就会停止发育。

子宫问题(子宫内膜和供血问题)

子宫是胚胎生长发育的地方，先天性发育不良、严重的子宫畸形、子宫肌瘤等都会导致胚胎停止发育，其次就是子宫内膜的因素了，如果子宫内膜环境不够理想，太薄或者太厚，子宫供血状况不足，不能够为胚胎的后续生长发育提供理想的生长环境，胚胎的发育缓慢，在一段时间之后停止发育。

环境因素

女性在胚胎移植后接触了一些有毒的物质，比如大量的电磁辐射、射X光片等，而损伤到胚胎组织，因此孕期女选尽量远离微波炉等家用电器的辐射。另外，手机辐射、电脑辐射等也应引起格外注意。

心理因素

影响试管成败中有一个重要的因素容易被忽视，就是心理情绪，女性移植后，心理压力大，紧张、情绪不稳定等，会使神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，胚胎不能着床或影响已经着床的胚胎发育。

药物因素

胚胎发育期间，如果服用了不该用的药物，比如感冒药、消炎药等，这些药物对胚胎的发育有着非常至关重要的影响。这就会影响到胚胎的发育，甚至是停止、死亡。

试管婴儿成功的第一步是要有好的卵子，第二步是有好的胚胎，第三步是有好的子宫内膜环境，而这关键的三步都取决于女方的情况。有了女方的良好条件，还要有先进的仪器设备的支持，能保证取到高质量的卵子，培养成健康的胚胎，最后成功移植到女方的子宫。

取卵针、导管等操作器械都是一次性的，质量上乘的国外公司的产品价格一般比较贵，要占整个试管婴儿费用的10%左右。但高质量的操作器械能最大限度地保护卵子、胚胎和子宫内膜。

Tips:

试管专家说，如果培育环境无法满足胚胎生长发育需求，如胚胎发育成桑葚胚后会进入高速分裂期，开始加倍分裂，此时所使用的培养液若不能给其提供足够的能量物质，胚胎的发育速度会下降，可能造成胚胎发育停止或到第6或第7天才能发育成囊胚；若培养环境的含氧量过高，一会导致培养液所含氧的自由基过高，其会“毒害”胚胎造成发育缓慢，二会提高培养液中形成过氧化物的速度，导致酶失活或DNA受到损伤，致使胚胎发育异常或死亡。

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