广州传承生殖中心招聘

做试管是一件难熬的事情，对正在做的姐妹们来说，好不容易移植完了，试管手术也差不多走完了一大半！但移植后这两周正是提心吊胆，坐立难安的时刻，因为从受精或胚胎移植到确定怀孕那一刻大约需要两周。这就是传说中的神秘的14天，也可以叫2WW（2weeks wait）。这段时间做不了什么，只能默默祈祷和等待。随着“开奖日”的一天天到来，这段时间也充满了焦虑和不确定。

医生通常会在胚胎生长的第5天（囊胚）将它们移植到子宫中。虽然我们无法帮助这14天的日子过得更快，但今天可以带你看看，胚胎移植到子宫到开始怀孕，这期间究竟发生了什么？

胚胎宝宝的自我修养

Day 1：此时的胚胎还是68个细胞，胚胎被转移到子宫腔内，此时的它会自由漂浮，并从卵子的储备和母体腔中的液体中获取营养。

Day 2：胚胎开始进一步分裂，变成囊胚并且在子宫腔中保持自由漂浮，同时继续生长。现在不断分裂的细胞球开始形成充满液体的腔。

Day 3：分裂成囊胚的胚胎内的细胞和充满液体的腔的扩张导致称为透明带的硬外“壳”破裂，并且胚胎“孵化”出来。

Day 4：囊胚与内膜接触，并附着在内膜表面的合适位置。

Day 5：该囊胚开始钻入引发子宫内膜着床—这也称为粘连，其特征在于胚泡和子宫内膜之间的相互作用增加。这个时候，你可能会感受到着床痉挛，在胚胎移植的5到7天内都会感觉的到。

这是由于与子宫壁接触时发生的化学变化引起的，也预示着你的胚胎宝宝正在努力着床哦。

Day 6：随着胚胎进一步沉降，着床继续进行。早期胎盘开始产生人绒毛膜促性腺激素（hCG）（就是那个胚胎宝宝在努力告诉妈妈，我来了的信号）。这个时间就有人按耐不住激动的心情，开始验孕了，但是这个时候还不太有效，所以还需要再等等。

Day 78 ：当胚胎接触到母体的血液循环，着床基本完成，胚胎不再进一步“扎根”；随后，胎盘逐渐形成并发育。

Day 910：随着胎盘发育和释放越来越多的hCG激素，你用验孕棒测到怀孕的机会更大一些。

Day 11：这个时候，hCG的水平已经足够高，即使是在家通过验孕棒也能检测到。然而，验尿并不总是那么，hCG检测才是“先进准”。

Day 12：形成凝固塞以封闭囊胚进入子宫内膜的区域，植入现在已经大功告成啦！

Day 1314：胚胎现在安稳地躺在子宫内膜中，等待着长大啦！这个时候，你可以去医院验血，看看自己是否中奖。

原来，在我们焦急等待的这14天里，胚胎宝宝也在为着床努力奋斗呀！那么，移植后到底有什么感觉，哪些预示着胚胎在扎根，哪些又是异常情况呢？

移植后卧床休息确有必要吗？

这还是要区别对待的。单就试管婴儿移植后是否需要卧床三个月这个问题，医生给的答案是“不一定”。国内外的很多生殖医学专家对此都做过研究，认为试管婴儿成功与否，与移植技术、子宫内膜的容受性、胚胎的质量有关，而与移植后患者是否卧床休息无相关性。他们的共同观点认为，移植后长时间的卧床会影响患者本身正常的生活规律，影响正常生活工作，只会加重患者心理负担，导致患者紧张不安的情绪，从而影响身体内分泌的调节，其实对较终响妊娠是有害无利的。

移植后注意事项

1、移植日保持愉快的心情；移植前需要中等度充盈膀胱（通俗的讲就是中等度涨尿），有轻微尿意感即可，不需要尿很急。

2、移植后感到尿急怎么办？不要担心，胚胎不会随着尿排出，因为胚胎移植进去以后已经“粘”在子宫内膜上。

3、移植完无需卧床休息，可以即刻离开，但为了让患者心里轻松一些，可以短暂休息后离开，在我们安琪生殖科，较长休息时间30分钟。

4、移植后正常生活，不要刻意跑跳；如果感到劳累就多休息；无需要一直卧床休息，久卧床可以导致盆腔血流不畅，不利于着床。胚胎移植后建议避免精神紧张、工作紧张；建议不要上班，在家中休息5~7天，禁性生活。

5、按时吃药，如果服用药物后有不适，及时来医院调整用药，千万不要自己擅自停药

6、家人要关心患者，但是不要过度关注，随时问候，比如经常问“你觉得肚子怎么样？”这样的话语反而会增加患者的紧张，紧张会导致“紧张素”的增加，影响子宫血流甚至引起子宫收缩，使胚胎不容易着床。

移植后有什么感觉？

经常在网上看大家发的会发现关于移植后的感觉，都是五花八门，基本腹痛、出血、胸涨、夜尿还有长痘痘的都挺多的。

其实胚胎着床时，大多数女性是没有明显感觉的；但也有一些女性会少量出血（是由激素水平改变引起的着床出血）；还有一些女性会出现轻微腹痛或腰痛，类似缝衣针划过的感觉；更有些女性起初几天会有腹胀感，分泌物也会稍多，成功后还会有乳房胀及尿频的感觉。

移植后医生会开一张医嘱单，上面有用药详情、注意事项、复诊时间等，谨遵自己的医嘱好好休养即可。有情况及时咨询主治医生，别自己瞎折腾，也别过度担忧。

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一般情况下，试管婴儿取卵有如下三个流程

流程一：控制性促排卵

一般来说，女性正常周期排卵中只有一个优势卵泡发育，排出一颗卵子，但对于试管婴儿来说，取一枚卵子并培养成胚胎，再移植这样的成功率很低。因此，试管婴儿取卵第一步就是需要采用控制性促排卵，达到能获取多个健康成熟的卵子的目的，为之后移植提供更多质量好的胚胎，这样才能提高移植成功率。控制性促排卵的方法一般是先采用药物使体内FSH（卵泡生成激素）和LH（黄体生成激素）降调，再使用排卵药物刺激卵泡生长，过程中，医生根据患者对药物的反应调整用药剂量，最后获取需要数量的卵子，最后能获得的卵子的数量与年龄，药物剂量的相关。

流程二：监测卵泡

当促排卵获得足够数量的卵子后，需要监测卵泡刺激效果并决定取卵的时间。一般用阴道iB超来监测卵泡的大小情况，并配合E2（雌激素）值调整用药剂量。当卵泡的直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数量与E2值相当时，就可以注射HCG（人绒毛促性腺激素）使卵泡成熟。在注射HCG后34-36小时便可取卵。

流程三：取卵

常见的取卵流程中使用的是局部麻醉后通过阴道B超引导，将取卵针进入阴道到达卵巢吸取卵子。最后将取出的卵子放到胚胎培养液的培养皿中，并放置于37℃的培养箱中培养。

一套完整的试管婴儿取卵流程就是如上三个步骤。取卵的过程一般来说并不长，过程中会在麻醉下进行，但有些人可能会觉得疼痛，有些人觉得并没有什么疼痛感，这些因人而异，所以放平心态就好。取卵是试管婴儿中必不可少的基础环节，顺利的取卵为以后的胚胎移植成功提供保障。

试管婴儿取卵是一项基础环境，在经过取卵后，有哪些需要注意的事项呢？一般情况下，医生都会将需要注意的事项交代清楚，让准妈妈们能安心。

取卵当天因为手术的需要，准妈妈们在取卵手术中会注入二氧化碳，所以可能出现胀痛的情况，所以不要太过担心。如果采用阴道取卵，可能会有少量褐色分泌物。

取卵后需要保证伤口的干净，一般第3天可以撕下胶布，也可以正常洗澡。

如果出现剧烈疼痛的情况，可以按医生要求服用适当药物。

取卵当天结束后，在医生的指导下注射黄体酮和HCG，之后黄体酮和HCG的用药情况记得和医生确认清楚。

刚移植后，长时间的高空飞行会使女性身体疲惫，休息不足，影响胚胎着床，而且若遇突发状况也难有应急措施，所以不建议移植后即刻回国。通常，在移植后的第12天到医院抽血确认怀孕后，女性再启程回国会更为安全并且更有保障。

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