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卵巢有巧囊可以做试管婴儿吗？

巧克力囊肿是常见的不孕因素之一，发病率为10%～15%，常发于25-45岁的生育年龄妇女。面临巧克力囊肿导致的不孕，是做手术还是直接做试管呢？

巧克力囊肿其实是子宫内膜异位症的一种。

而子宫内膜异位症就是子宫内膜由于各种原因长在了子宫以外的的地方，例如：卵巢、腹膜、胸腔、子宫肌层等。

正常女性在每个月经周期，子宫内膜都会脱落形成我们常说的月经，但当子宫内膜长到卵巢部位，周期性脱落出血排不出来，堆积在体内，久而久之就会在形成陈旧性积血。

由于囊液性状黏稠，颜色呈褐色，酷似巧克力，所以又被形象地称为：

巧克力囊肿。

当巧克力囊肿出现以下指征时，可考虑手术

如果巧囊病灶已经大于3cm，那么建议在选择试管婴儿前，先进行术前去除病灶，这样有助于提高成功率。有的女性年龄也大了，卵巢功能已经在减退，如果再去做腹腔镜和囊肿剥除，对卵巢会进一步损伤。这种患者通常会推荐不经历腹腔镜的治疗直接做试管。

但要注意的是，巧克力囊肿术后复发率比较高，相关数据表明，术后2年的复发率21.5%，术后5年的复发率40%~50%。

因此，做了手术的患者也要尽快备孕。

做了巧囊剥除手术的患者仍在以下情况建议积极行试管婴儿治疗：

输卵管条件不好或伴有男方不育因素；

年龄35岁，或卵巢功能减退者；

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子宫内膜异位症生育指数(EFI)3分以下者；

既往有巧囊手术史｡

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双侧卵巢有1CM左右的巧囊，影响美国试管婴儿取卵吗？

去美国做试管，资历深厚的试管专家会以科学的助孕方案、先进的试管技术及对细节的严格把控全面保障好孕梦想的实现。也正因此，赴美IVF获得众多难孕育家庭的信赖与钟爱。对于去美国做试管的女性而言，生殖专家都会为其进行促排取卵，即通过促排用药促使卵巢内多的基础卵泡同时生长发育至成熟，从而获取多且优质的卵子资源，为后续环节奠定有利的基础，以提高IVF成功率。那么，如果女性双侧卵巢有1CM左右的巧克力囊肿，是否会影响取卵?

巧克力囊肿如何产生?

巧克力囊肿是子宫内膜异位症中常见的一类，属于一种良性肿瘤。正常情况下，子宫内膜应分布于子宫腔表面，并受卵巢刺激的影响发生周期性脱落，而脱落的内膜碎片会随着血液从阴道排出，形成月经。

当子宫内膜从宫腔跑到卵巢着陆，会使女性每个月经周期产生的血液无法通过子宫颈口排出，从而在卵巢内产生淤积。随着时间累积，血液中的水分会被吸收并浓缩成呈褐色或咖啡色粘液，类似巧克力，故被称为巧克力囊肿。患病的女性通常会表现出小腹疼痛、白带增多并带有异味，同时伴有月经失调等症状。

双侧卵巢有1CM左右的巧囊，是否会影响取卵?

美国专家表示，双侧卵巢若有1CM左右的巧囊，通常不会影响取卵。但如果囊肿的体积逐渐增大，易阻碍卵泡的生长发育，致使卵泡发育不良，从而影响周期中的促排效果，降低获卵率。

此外，巧克力囊肿随着女性月经周期的变化，囊内压力升高、囊壁变薄，可发生自行性破裂，致使囊内部分血液渗出。久而久之，会造成卵巢与邻近的子宫和肠壁发生炎症并黏连。

而卵巢作为卵泡产生及生长发育的重要场所，一旦发生炎症，会导致卵泡发育不良，影响排卵功能与排出的卵子质量;当炎症累及到子宫，易引发子宫内膜炎，使子宫内膜容受性下降。由于没有了肥沃的土壤，受精卵便无法在宫腔内安营扎寨，从而引发流产。

因此，为保障试管周期的顺畅与高效，双侧卵巢内有巧囊的女性朋友，建议先处理好囊肿问题，待身体恢复后再进行试管助孕，如此，好孕率更有保障。

巧克力囊肿赴美做试管，好孕率如何保障?

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★入周前对症诊疗+调养

针对巧克力囊肿患者，专家会根据其病症程度制定合适的诊治方案。如果囊肿体积﹤5CM且未感到明显不适，便通过药物辅助抑制囊肿的生长;若囊肿大于5CM以上并伴随严重痛经等症状，专家建议进行手术处理，以达到更好的诊疗效果。

除了对症诊疗，还需要进行合理的调养，有助于提升孕动力，为试管助孕加分。生活上调整不良的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠;戒烟戒酒;每日坚持适当的有氧锻炼;饮食方面做到营养均衡，多吃蓝莓、草莓等抗氧化食物，还有豆类谷类及含铁量高的食品，都有助于卵泡的生长发育;同时提倡服用辅酶Q10，其是改善卵巢功能，提高卵子质量的好帮手;此外，要适当舒压，保持轻松、平和的心情，为好孕奠定基础。

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★周期采取科学的助孕措施

对于诊疗效果理想的女性，专家会对其采取科学的助孕措施，全面保障好孕梦想的实现。

专家先通过科学合理的促排方式：结合女性实际情况制定个性化方案;使用天然无副作用药物;用药过程通过B超与验血进行实时检测，根据卵泡发育情况及对用药的反应程度适当调整药物剂量，确保在卵巢可承受的范围内达到尤佳的促排效果。

在取卵环节，专家准确把握恰当的取卵时机，以B超引导与全麻的方式安全获取多且成熟优质的卵子，整个过程轻松无痛且用时极短，只需10分钟左右即可完成。

获取成熟卵子与精子(男性自行取精/睾丸穿刺)之后，专家采用ICSI单精子注射技术：在高倍显微镜的辅助下，将经过洗涤优化的健康精子直接注入卵母细胞内使两者高效结合，卵子受精率达99%以上。

之后便进行养囊与基因检测的步骤，先将受精卵放于高质量的培养液中培育至第五天天形成生命力旺盛且着床能力高的囊胚，再运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，通过全面筛查囊胚全部染色体数目与结构，准确判断是否存在染色体异常情况，并针对基因突变点进行诊断，有效避免274种遗传疾病对胎儿的影响，从根源上保障宝宝未来的健康。

移植阶段，专家先全面检查女性的子宫情况，若符合移植标准：子宫内膜厚度理想(8~12mm)、血流丰富、子宫内膜细胞分裂良好且内分泌水平均衡，便将健康优质的囊胚植入宫腔内合适的位置，使之更好的着床与妊娠。

基于专家每项助孕环节严谨、细致的把控，确保安全的基础上保障周期高效，因而实现高达89.8%，刷新全美新纪录的试管成功率，深受广大难孕育家庭的信任与青睐，并获得天使医生的荣誉称号。

注：如果囊肿症状严重，诊疗效果不理想且失去自行孕育的能力，专家建议通过美国其他助孕的方式实现生育愿望。

在美国的完善法律与优质资源支持下，可帮助其他辅助生育需求的家庭、朋友安心、顺利的完成宝宝计划。