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有月经就有排卵吗？闭经、绝经还能做试管婴儿吗？

有月经就有排卵吗？闭经、绝经还能做试管婴儿吗？

排卵是人体一个精密调节的过程，受各激素综合调控，并不是卵巢的简单操作。任何一种激素出现了异常，排卵都会受到影响，而激素又是由器官（下丘脑、垂体、卵巢）分泌，其中任一器官出现异常，就可能导致激素分泌的异常，进而影响到排卵。

有月经不一定有排卵

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月经和排卵的关系密切，简单地说，是排卵决定月经。如果没有排卵，就不会有月经；更确切地说，没有排卵就没有排卵性月经。因此，判断月经是否正常，应首先判断有没有排卵，有排卵的月经才是正常的。

正常情况下，月经周期由下丘脑垂体卵巢三者之间的相互作用来调节，还受甲状腺素等其激素的影响。所以一般女性在排卵前都会分泌雌激素，排卵后分泌孕激素和雌激素。

正常的排卵性月经

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女性的子宫内膜证实在这两种激素作用下出现增生期和分泌期的变化。一旦激素水平下降，子宫内膜失去激素支持，就会坏死、脱落，月经来潮，这就是正常的排卵性月经。

无排卵性月经

无排卵性月经，卵巢只分泌雌激素，不分泌孕激素，所以子宫内膜只有增生期变化。当雌激素下降到一定水平时，子宫内膜脱落，女性也一样会出现月经。

无排卵的月经，常见的是不规律的阴道出血，也就是说出血的间隔时间、持续的天数和血量的多少均毫无规律。有时两次月经间隔数月（月经稀发）；有时却隔几天就流血一次（月经不规则）；有时间隔少于21天（月经频发）。四种原因可致女性无排卵

卵巢功能障碍

卵巢功能障碍导致排卵障碍的常见疾病为卵巢早衰。医学上把40岁以前绝经的患者称为卵巢早衰。患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，直至完全闭经。卵巢功能障碍导致不排卵病因尚不清楚。这类患者卵巢内的卵泡或已耗竭，或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应。

下丘脑功能障碍

下丘脑功能障碍导致不排卵是由于下丘脑的输入信号不正常而导致促性腺激素释放激素减少。包括紧张、精神性厌食、单纯体重下降性闭经和运动量过大导致闭经等。精神紧张、盼子心切也可引起内分泌紊乱；全身严重的消耗性疾病或营养不良也可致无排卵和闭经。

垂体问题

常见疾病有高催乳素血症、垂体泌乳素瘤和席罕氏综合征等。高催乳素水平可抑制排卵。如果激素测定显示泌乳素增高，首先要根据泌乳素增高的程度做进一步检查，弄清有无垂体泌乳素瘤，如果因垂体瘤引起闭经泌乳，则应根据瘤体大小决定是否手术或药物治疗。

席罕氏综合征是指由于产后大出血引起的垂体前叶缺血或栓塞造成缺血性坏死，垂体功能低下导致，同时伴有甲状腺和肾上腺等多个内分泌腺体的功能低下。

多囊卵巢综合症

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其病因比较复杂，至今仍是医学界研究的热点，临床表现形式也多种多样。除了不排卵导致闭经或月经不调外，还可能出现多毛、肥胖、痤疮等体征。其卵巢的特点是体积增大，有多个小卵泡但却不能发育成熟，因此需要用药物来促卵泡发育诱发排卵。Tips:

一般而言，排卵异常没有特异的症状和体征。最初的主诉是长时间不来月经、月经不规则或稀少，或因婚后不孕来看医生。有些症状和体征是在医生的检查和问诊中发现的。所以，排卵障碍只是一种表象，其背后的原因有很多，需要通过一项项检查来找到原因，治疗起来才不会盲目。本文由试管网整理发布，未经授权不得转载或引用

45岁绝经还能做试管成功的吗？

众所周知，女性一般在45岁左右进入围绝经期，这是女性从性腺功能衰退到完全丧失的阶段。那么45岁绝经后还能做试管婴儿吗？概念上绝经的类型不同，更年期也不同。有些女性绝经后可以尝试试管婴儿。

45岁绝经后还能做试管婴儿吗？

更年期一般分为自然更年期和人工更年期。

1、自然绝经。

自然更年期是指女性生殖周期过长，卵巢卵泡枯竭，对促性腺激素失去反应，因此卵泡不能在卵巢发育，雌激素不能分泌，不能刺激子宫内膜生长，导致更年期，通常发生在绝经后，反映自然退化。

2、人工绝经。

妇女的生育功能因疾病而终止。例如，手术切除双侧卵巢，或放疗、化疗等方法可导致卵巢功能停止，人工绝经妇女不均匀，对生育功能有影响。绝经妇女相当于失去卵巢，促进排卵是无用的，可以通过捐献卵子来繁殖下一代。如果子宫保留卵巢，也可能发生更年期，但卵巢功能正常，可以使用体外受精促排卵，然后结合辅助生殖技术，实现生育能力。

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