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三代试管婴儿还需要无创羊膜穿刺术吗?许多母亲想知道植入的胚胎已经通过了第三代试管婴儿PGS筛查，为什么去医院做产前检查，自己的医生还是建议做无创DNA还是羊水穿刺?有必要做这些检查吗?

1什么是PGS筛查

首先，让我们先了解一下PGS这项技术，它又称为胚胎着床前染色体筛查，是将胚胎的一部分细胞做切片与送检，针对染色体的数目是否异常进行筛检，例如唐氏症、透纳氏症、克林费氏症等非整倍体所造成之疾病。PGS它可以降低植入后不植入和植入后早期流产的风险。然而，该技术仍然有限制，对于小片段(10Mb)基因剂量变化、平行转位等异常仍无法检测，这也是妊娠后续所有常规产前检查的主要原因。

2无创DNA与羊水检查的区别

无创DNA

又称非侵入性产前染色体筛查(Non-invasivePrenatalScreening，NIPS)，这是女性害怕羊水穿刺的好消息，因为孕妇只需要抽血10，从母血中提取胎儿游离DNA检查DNA常用于筛查染色体疾病中最常见的三种(21三体、18三体、13三体)，当涉及到其他染色体异常和其他类型的拷贝数异常时，检测准确度大大降低。

然而，本测试主要用作筛查，而不是诊断。如果孕妇是染色体非整倍体患者、胎儿多胞胎、同期妊娠萎缩卵等，可能会影响筛查的准确性。如果报告显示异常，羊膜穿刺术需要在后期进行复查以确认。

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羊水穿刺，又分为传统羊膜和羊膜芯片，两者各有功能，不可替代，建议两者同时进行，相辅相成。

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传统羊水用肉眼在显微镜下判断染色体数量是否异常，大片段是否缺失;羊水芯片取胎DNA之后，用计算机判断基因微小片段的缺失，可以检测1~500狄乔治氏症、威廉氏症候群、小胖威利症、天使症、猫哭等多种基因微小缺失疾病。

羊水穿刺，

有千分之一的流产风险，但基本上是安全检查。医生会建议老年妇女和双胞胎妇女以及有染色体异常病史的夫妇进行羊膜检查。与无创性相比DNA检测结果可以更全面、更准确。

结论:即使是三代试管怀孕(有做的)PGS)，所有后续常规产前检查仍不能遗漏，无创DNA羊膜穿刺术可以根据情况进行。许多自然怀孕的母亲也没有做羊膜穿刺术，不一定要做，每家医院都有自己的产前检查要求，所以在产前检查中可以告诉医生做了三代试管PGS筛查的，具体做无创或羊穿与否就看自己的决定了。

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Tips:

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试管双胎胎停一个做无创准吗

无创DNA是一种利用基因测序的产前检测，价格贵但准确率高，主要筛查唐氏综合征等常见的三大染色体疾病。那么试管双胞胎停一个做无创准吗？

试管双胞胎停一个做无创是准的，目前无创性基因检测主要适用于单胎妊娠，女性可以去正规专业的医院做无创检测，根据检测结果查看试管婴儿查看是否正常。在怀孕期间，多补充叶酸，避免油腻性的食物，多吃些营养丰富的食物，适当地以锻炼身体。

做无创的最佳时间为孕周-孕22周，若怀孕时间超过22周再去做无创，检测的风险性会增高；如果怀孕的月份太小，筛查结果的准确性也会受到影响。无创产前检测的结果显示为低风险，并不是完全安全的，可能会存在漏检的可能性。对于一些高风险的孕妇，可后续继续进行诊断，可以利用羊水穿刺等方法，预防唐氏儿出生。

试管双胎其中有一个停止发育的话，女性要定期监测彩超，还要检查凝血功能，因为一个停止发育以后，坏死物质吸收容易导致孕妇的凝血功能发生障碍。停止发育的孩子会在健康的孩子出生时一起排出体外。

试管婴儿可以做无创产前基因检测吗？

{'huifu': '<p>你好，我来解答一下您的疑问。试管婴儿与自然怀孕的婴儿相比，主要区别在于受精场所不同，之后的过程是相同的，最终胎儿都是要在母亲子宫中发育的。无创基因检测技术的适用孕周是12-24周，此时胎儿已经在母亲子宫中成形，与是否为试管婴儿没有关系。因此，可以确切地告诉你：试管婴儿也是可以做无创产前基因检测的！希望对你有所帮助^_^</p>', 'huifu1': '<p>您好，一楼首先都把名字搞错了，这项技术不叫无创DNA什么的，全称是叫做“无创产前基因检测”，试管婴儿可以做的，我就是，而且是在深圳二院做的。</p>', 'huifu2': '<p>您好，可以的，无创DNA基因检测是通过抽孕妇的静脉血来检测胎儿是否有先天畸形的一种检查方式，这与是否是试管婴儿的关系不大，建议您到正规的医院做详细诊疗。祝您健康！</p>', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

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