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子宫是孕育胚胎的土壤，然而这块土壤质量究竟怎么样呢？宫腔镜检查可以更加直观地判断。在我院的不孕不育的治疗中，很多病友都需要进行宫腔镜检查和治疗，那么今天我们就来聊一聊宫腔镜检查前后的注意事项。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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试管婴儿宫腔镜检查BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❶最佳检查时间：门诊宫腔镜检查宜在月经干净后3-7天内进行，此时子宫内膜处于增生期早期，薄且不易出血，黏液分泌少，宫腔情况易见。如果内膜过厚，膨宫后易水肿影响手术视野。试管周期中的病友，主管医生会根据个体内膜情况安排病友在周期的合适时间段进行宫腔镜检查。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❷生理：宫腔镜检查需注意在月经后或术前3天禁止性生活。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❸术前常规检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，肝肾功能、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。温馨提示：避免影响结果，病友在留取尿标本时应接中段尿。如遇化验结果异常，也不用太担心，及时医生处就诊，处理后复查正常酌情预约手术。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❹术前准备：检查当天，根据手术通知单上安排的时间在我院六楼肌肉注射阿托品。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❺禁食禁饮：为减轻手术痛苦，我院宫腔镜检查一般是在静脉全麻下进行，选择无痛宫腔镜的病友请提前禁食禁饮6-8小时（上午手术者请在前一天晚上12点后不进食不喝水，下午手术者则在手术当天早上7点后不进食不喝水！）。如有麻药过敏史的患者请提前告知手术医生。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❶麻醉清醒后，即可进食，补充体力。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❷检查后1-2小时如有下腹轻微坠胀感，或3-5天有少量阴道流血属正常现象，无需就诊。如阴道出血多，随时来院就诊。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❸遵医嘱术后用药3-5天。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❹病理标本由工作人员统一送检，五楼三号窗口缴费后4-5个工作日可在五楼导诊台领取病理结果，及时交医生处就诊。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❺检查后无需卧床，但避免劳累，禁止性生活、盆浴两周。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❻正常饮食，忌辛辣、刺激、活血食物（如：葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香、桂圆、当归等）。BNt育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

试管婴儿助孕前究竟需不霓要做宫腔镜检查？

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能够清晰地观察到宫腔内的改变，明确作出诊断。那么在试管婴儿助孕前究竟需不霓要做宫腔镜检查？小编想通过多年前的两个病例，给大家带来启示：

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病例一：患者每次都是优质胚胎移植，子宫内膜形态结构也无可挑剔，但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现，患者宫腔有一个异常的窦道，导致移植的时候总是进入窦道，反复失败。一旦明确宫腔的这种结构，改变移植策略，患者顺利受孕分娩。

病例二：一个要求二胎生肓的患者，外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕，来到我们医院后，我给她第一次做B超检查，发现了子宫下段有少许强回声，最后行宫腔镜检查后发现，子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线，后来经宫腔镜清除后，患者自然怀孕生子。两个典型的病例，都是通过一个简单的宫腔镜检查，发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。让我对宫腔镜检查有了更加深刻地认识。

宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的°金标准”，在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中有重要作用。但是，做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主，排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例，同时合并明确宫腔问题的并不多见。所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常，宫腔镜检查是没有必要；还有的患者，认为自己进行了多次阴道B超检查，从来都没有医生说过存在子宫异常情况，宫腔镜检查是耽误时间。但是研究提示，宫腔镜和阴道B超相比较，在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内胲炎的诊断上，两者有显著性差异。在试管婴儿周期中，多数患者都可以得到优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽然未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

有的时候，我喜欢把宫腔镜检查叫做慧眠看宫腔有文献报道，1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查，结果提示：宫腔正常占62%;子宫内胲息肉占32%;粘胲下肌瘤占3%;宫腔粘连占3%;既往试管婴儿失败患者进行宫腔镜检查，结果提示：子宫内膜异常占84.21%(对照组为48.89%);包括：宫腔粘连占36.84%;不规则增生占28.95%;内膜息肉占13.16%◊试想一下，我们来之不易的珍贵胚胎，如果放在充满问题的子宫内膜上，只能是拉远了我们和成功之间的距离。

通过以上的分析，我觉得大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识：宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态，有利于胚胎着床。因此在IVF前，行宫腔镜检查，及早发现潜在的宫腔内病变，有利于改善移植后的着床率，提高试管婴儿的成功率。

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做试管婴儿，有必要做宫腔镜检查吗？

有些女性想要一个属于自己的孩子，那么可能由于身体的各项原因没办法自然怀孕，会到医院去做试管婴儿，做试管婴儿，有必要做宫腔镜检查吗？

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变，明确作出诊断。那么在试管婴儿助孕前究竟需不需要做宫腔镜检查？今天就和大家来谈谈这个问题。

子宫是胎儿的宫殿，子宫腔是胎儿孕育的堡垒。宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局。我想通过多年前的两个病例，给大家带来启示。

病例一：患者每次都是优质胚胎移植，子宫内膜形态结构也无可挑剔，但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现，患者宫腔有一个异常的窦道，导致移植的时候总是进入窦道，反复失败。一旦明确宫腔的这种结构，改变移植策略，患者顺利受孕分娩。

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病例二：一个要求二胎生育的患者，外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕，来到我们医院后，我给她第一次做B超检查，发现了子宫下段有少许强回声，最后行宫腔镜检查后发现，子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线，后来经宫腔镜清除后，患者自然怀孕生子。

两个典型的病例，都是通过一个简单的宫腔镜检查，发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。让我对宫腔镜检查有了更加深刻地认识。

宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”，宫腔镜检查在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中的作用，越来越不容小觑。但是，做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主，排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例，同时合并明确宫腔问题的并不多见。所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常，宫腔镜检查是没有必要；还有的患者，认为自己进行了多次阴道B超检查，从来都没有医生说过存在子宫异常情况，宫腔镜检查是耽误时间。但是研究提示，宫腔镜和阴道B超相比较，虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异；但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上，两者有显著性差异。我们知道，辅助生殖技术中是否获得妊娠，影响因素很多。如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在试管婴儿周期中，多数患者都可以得到优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽然未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

有的时候，我喜欢把宫腔镜检查叫做“慧眼看宫腔”。有文献报道，1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查，结果提示：宫腔正常占62%；子宫内膜息肉占32%；粘膜下肌瘤占3%；宫腔粘连占3%；既往试管婴儿失败患者进行宫腔镜检查，结果提示：子宫内膜异常占84.21%（对照组为48.89%）；包括：宫腔粘连占36.84%；不规则增生占28.95%;内膜息肉占13.16%。试想一下，我们来之不易的珍贵胚胎，如果放在充满问题的子宫内膜上，只能是拉远了我们和成功之间的距离。

综上所述，我将以下的几种情况，作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征：

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● 阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常

● 子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损

●原因不明不孕症

● 子宫内膜异位症

●排卵障碍

●既往宫外孕病史

● 既往宫腔手术史

● 复发性流产

● 反复IVF种植失败

通过以上的分析，我觉得大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识：宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态，有利于胚胎着床。因此在IVF前，行宫腔镜检查，及早发现潜在的宫腔内病变，有利于改善移植后的着床率，提高IVF的成功率。

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